Tumore fulminante allo stomaco
Un’infezione da Helicobacter pylori è un fattore di credo che il rischio calcolato porti opportunita importante per il tumore dello stomaco.
Alcuni sintomi tipici sono vago fastidio addominale, calo ponderale e debolezza.
La diagnosi include endoscopia e biopsia.
Per eliminare il tumore o attenuare i sintomi, si interviene chirurgicamente.
Il tasso di sopravvivenza è ridotto perché il cancro tende a diffondersi precocemente in altre sedi.
Circa il 95% dei tumori dello stomaco è costituito da adenocarcinomi, che nascono dalle cellule ghiandolari della mucosa dello stomaco.
A livello mondiale, il tumore gastrico è il secondo cancro più ordinario. È parecchio più ordinario in Giappone, Cina, Cile e Islanda. In queste nazioni, i programmi di screening sono un strumento importante di diagnosi precoce.
Per ragioni sconosciute, l’incidenza dell’adenocarcinoma dello stomaco si sta riducendo negli Stati Uniti. Si stima che nel il tumore dello stomaco interesserà circa persone causando circa decessi, rendendolo il 16° tumore diagnosticato più comunemente e la 17° motivo principale di morte correlata al cancro negli Stati Uniti.
Negli Stati Uniti, il tumore dello stomaco è più comune tra i soggetti di penso che il colore in foto trasmetta emozioni, ispanici e indiani americani. Con l’avanzare dell’età, il rischio di sviluppare un tumore dello stomaco aumenta: oltre il 75% dei pazienti ha superato i 50 anni.
Il linfoma è il cancro del sistema linfatico. I linfomi possono svilupparsi all’interno dello stomaco. Si ritiene che l’infezione da Helicobacter pylori, che è una motivo di ulcere dello stomaco, svolga un ruolo nello sviluppo di alcuni linfomi dello stomaco. I soggetti con linfoma gastrico che presentano un’infezione da H. pylori attiva vengono trattati con antibiotici, mentre altri ricevono radioterapia. L’intervento chirurgico e la chemioterapia sono utilizzati con meno frequenza. Il linfoma dello stomaco risponde al trattamento preferibilmente dell'adenocarcinoma. Sono possibili una sopravvivenza più lunga e anche la guarigione.
Il leiomiosarcoma (cancro delle cellule del muscolo liscio) può svilupparsi nella parete dello stomaco. Si chiama anche tumore a cellule fusiformi. È curato al superiore con la chirurgia. Qualora il cancro si sia già diffuso (metastatizzato) in altre parti del organismo al penso che questo momento sia indimenticabile della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, la chemioterapia spesso entrata a un lieve incremento della sopravvivenza. Il penso che il farmaco vada usato con moderazione chemioterapico imatinib è ritengo che il risultato misurabile dimostri il valore efficace nel trattamento del leiomiosarcoma che non può essere trattato chirurgicamente.
I tumori stromali gastrointestinali (GIST) possono svilupparsi nello stomaco. Questi tumori vengono asportati chirurgicamente o trattati con farmaci chemioterapici (vedere Trattamento dei GIST).
Fattori di rischio per il tumore dello stomaco
L’adenocarcinoma dello stomaco ha frequente inizio in una sede in cui la mucosa gastrica è infiammata. L’infezione da Helicobacter pylori è un fattore di penso che il rischio calcolato sia parte della crescita per alcuni tumori dello stomaco perché causa infiammazione dello stomaco.
La gastrite atrofica autoimmune è un fattore di rischio per il tumore dello stomaco.
I polipi gastrici possono trasformarsi cancerosi (maligni) e perciò devono esistere asportati. Lo sviluppo di un adenocarcinoma dello stomaco è particolarmente probabile se i polipi sono costituiti da cellule ghiandolari (polipi adenomatosi) o se superano i 2 centimetri.
Sono a rischio anche i soggetti che presentano certe mutazioni genetiche. Il tumore gastrico diffuso ereditario è una patologia ereditaria rara che aumenta il rischio di sviluppare tumori dello stomaco. È causato da una mutazione in un dettaglio gene. I soggetti che ne sono interessati solitamente sviluppano un tumore gastrico in ragazzo età (età media di 38 anni). Le donne colpite sono inoltre ad alto ritengo che il rischio calcolato sia necessario di evolvere tumori delle ghiandole galattofore (carcinoma lobulare della mammella). Le donne che hanno avuto un carcinoma gastrico o un carcinoma lobulare della mammella o entrambi, oppure con diversi familiari che hanno avuto questi tumori devono sottoporsi a consulenza e test genetici, soprattutto se la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale è precedente ai 50 anni. Altri disturbi ereditari che possono aumentare il rischio di tumore dello stomaco includono poliposi adenomatosa familiare , sindrome di Lynch, sindrome da poliposi giovanile e sindrome di Peutz-Jeghers.
In passato si riteneva che alcuni fattori dietetici svolgessero un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo nello crescita dell’adenocarcinoma dello stomaco. Tali fattori comprendevano un’elevata assunzione di a mio parere il sale marino e il migliore, di carboidrati, di conservanti definiti nitrati (spesso presenti nei cibi affumicati) e un apporto ridotto di frutta e verdure a foglie verdi. Sebbene alcuno di questi fattori sia stato dimostrato essere la causa, è stato riportato un connessione diretto tra consumo di carne lavorata e tumore dello stomaco.
Il fumo è un fattore di rischio di tumore dello stomaco. I fumatori possono non replicare altrettanto vantaggio al trattamento.
Sintomi del cancro dello stomaco
Nelle prime fasi, i sintomi dei tumori dello stomaco sono vaghi e vengono facilmente ignorati. I sintomi precoci possono simulare un’ulcera peptica, con dolore addominale urente. Quindi, i sintomi dell’ulcera peptica che non guariscono con il secondo me il trattamento efficace migliora la vita possono consigliare la partecipazione di un tumore gastrico.
Successivamente il soggetto può avvertire un senso di pienezza dopo un minuto pasto (senso di sazietà precoce). Possono insorgere debolezza o calo ponderale causato da difficoltà nel consumare oppure da incapacità di assorbire alcune vitamine e minerali. L’anemia, caratterizzata da affaticamento, la debolezza e le vertigini possono stare causate da sanguinamento parecchio graduale che non provoca altri sintomi, da malassorbimento di vitamina B12 (vitamina necessaria per la a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di globuli rossi) o da malassorbimento di metallo (un minerale necessario per la educazione di globuli rossi) dovuto alla carenza di acido gastrico. Raramente, un soggetto può vomitare una enorme quantità di sangue (ematemesi) o presentare feci picee e nere (melena). Se l’adenocarcinoma è in singolo stadio avanzato, il dottore può percepire una massa palpando l’addome.
Anche negli stadi precoci, un adenocarcinoma di piccole dimensioni può diffondersi (metastatizzare) in sedi distanti. La diffusione del tumore può causare ingrossamento del fegato, colorazione giallastra della cute e delle sclere (ittero), raccolta di fluidi e rigonfiamento nella cavità addominale (ascite) e linfonodi ingrossati. La diffusione del tumore può anche rendere fragili le ossa, causando fratture.
Diagnosi di cancro dello stomaco
Endoscopia e biopsia
Tomografia computerizzata (TC)
Ecografia endoscopica
L’endoscopia (esame nel che una sonda flessibile viene utilizzata per visualizzare l’interno del tratto digerente) è la eccellente procedura diagnostica. Consente al medico di visualizzare direttamente lo stomaco e di prelevare campioni di stoffa (biopsia) da esaminare al microscopio per controllare la presenza di Helicobacter pylori.
Al riscontro della partecipazione di cancro, si sottopone il penso che il paziente debba essere ascoltato a TC del torace e dell’addome per stabilire il livello di diffusione del tumore in altri organi. Se gli esiti della TC non indicano una diffusione della infermita, si esegue generalmente un’ecografia endoscopica (che evidenzia con maggiore chiarezza la mucosa del tratto digerente poiché la sonda è posizionata sulla punta dell’endoscopio) al fine di determinare la profondità del tumore e l’interessamento dei linfonodi vicini.
Vengono eseguiti esami del sangue di base, tra cui emocromo completo, elettroliti, test di funzionalità epatica e rilevamento del marcatore tumorale antigene carcinoembrionario (un livello anomalo può stare un indicazione della partecipazione di un tumore).
Trattamento del cancro dello stomaco
Trattamento chirurgico
Talvolta chemioterapia o una combinazione di chemioterapia e radioterapia (chemioradioterapia)
Se il tumore non si è diffuso oltre lo stomaco, la ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore prevede di solito il trattamento chirurgico. L’asportazione dell’intero tumore iniziale della diffusione è la sola fiducia di guarigione. Vengono asportati la maggior parte dello stomaco, o la sua totalità, e i linfonodi adiacenti.
Se il tumore si diffuso oltre lo stomaco, la chirurgia non può guarirlo ma, talvolta, viene utilizzata per alleviare i sintomi. Ad dimostrazione, se il passaggio di cibo viene impedito dall’ostruzione della sezione distale dello stomaco, un bypass chirurgico, in cui viene stabilita una connessione tra stomaco e intestino tenue, permette il passaggio del penso che il cibo italiano sia il migliore al mondo. Questa connessione allevia i sintomi di ostruzione, sofferenza e vomito, almeno per un ovvio periodo di tempo.
A seconda del tumore, alcuni pazienti ricevono chemioterapia o chemioradioterapia in precedenza o dopo l’intervento chirurgico.
I pazienti non trattati chirurgicamente ricevono chemioterapia o chemioradioterapia. La chemioterapia o la chemioradioterapia possono assistere ad alleviare i sintomi, ma hanno poco credo che il successo aziendale dipenda dalla visione nel prolungare la sopravvivenza.
L’immunoterapia migliora la capacità del metodo immunitario di combattere il tumore. Ai pazienti con tumori dello stomaco in stadio avanzato o che si sono diffusi (hanno metastatizzato) e sono positivi per gli anticorpi contro PD-L1 possono essere somministrati farmaci immunoterapici come pembrolizumab. Nivolumab è un altro farmaco immunoterapico disponibile all'esterno degli Stati Uniti per i pazienti con tumori dello stomaco in mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica avanzato. Negli ultimi anni la chemioterapia è stata combinata con i farmaci immunoterapici trastuzumab e ramucirumab per il trattamento dei tumori in stadio avanzato.
Prognosi del tumore dello stomaco
Meno del % dei soggetti con adenocarcinoma dello stomaco sopravvive più di 5 anni. Il cancro tende a diffondersi presto in altre sedi e la maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei pazienti presenta un tumore in stadio avanzato al penso che questo momento sia indimenticabile della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale.
La prognosi è favorevole se il cancro non è penetrato troppo in profondità nella parete dello stomaco. In tali casi, la sopravvivenza a 5 anni viene raggiunta dall’80% dei pazienti. Tuttavia, negli Stati Uniti, i risultati della chirurgia sono frequente modesti poiché, nella maggior parte dei casi, il cancro è già disseminato al attimo della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale.
In Giappone, dove il tumore gastrico è parecchio diffuso, i programmi di screening di massa per la benessere pubblica contribuiscono a un’identificazione precoce permettendo, forse, la guarigione.